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医院存在窜改病历的嫌疑 案例剖析之原原告提供病历不分歧 (医院存在的整改问题以及措施)

     2024-09-21 19:19:06     877
医院存在的整改问题以及措施

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案例剖析之原原告提供病历不分歧,医院存在窜改病历的嫌疑

本月22日,海珠区法院闭庭审理了此案。

庭上,广医二院辩称,医院对刘某某采取手术治疗措施是正确的。

而因椎管内有少量的神经,手术时无法齐全扫除神经挫伤,因此刘某某术后产生不能下地行走的状况是难以防止的并发症,与医院的诊疗行为无因果相关。

另外,在刘某某产生并发症后,医院已踊跃地采取有效的治疗措施,并未延误其治疗。

但刘某某的代理律师宋律师指出,原告所复制的病历和广医二院所提交的病历并不分歧,医院存在窜改病历的嫌疑。

宋律师指出,在医院提交的病历中,住院病案首页、出院诊断、出院记载和出院诊断等多处均有“脊髓栓塞”字样,这是原告方所复制病历中所没有的。

宋律师以为,医院是为了回避责任,欲证实刘某某的术后瘫痪是其自身“脊髓栓塞”形成的。

对此广医二院未做出反驳。

医院经常使用OA系统可以做什么?

在信息化时代的大背景下,医疗机构也在面临着向诊疗信息化、治理信息化的数字化医院转型,经过经常使用OA系统这个全新的治理平台,能够有效落地医院行政治理制度,为医院提供更好地综合办公的相关服务、整合系统资源、满足医院信息化的极速开展。

OA系统将成功治理与业务融合,与其余系统(如HIS系统)启动相关整合,将原本松懈、独立的系统逐渐整分解一个一体化的平台,繁难医院指导实时把握医院的治理与经营的状况。

以下是泛微OA系统在青岛市市立医院的运行案例,可以参考一下:

一、整合流程,信息共享

1、信息门户展现:OA系统可以将不同的用户、部门、信息和流程经过门户咨询在一同,能够依据不同岗位的上班个性,定制实用于不同岗位的上班桌面,易于上班展开;智能推送对应信息,提示操持上班。

成功医院各类资源的有效整合和最大化应用。

2、流程体系整合:OA系统依据医院的流程治理体系,从行政、信息、人事、财务、公文、宣传、药品物资器械、后勤、医疗、品质治理类等各个方面为医院构建贯串日常办公所需的流程,为综合办公系统奠定基石。

流程处置环节可视化,审批环节记载明晰可见,可经过自定义报表构成相关数据台账,成功办公透明化。

多种提效方式,提高办公效率。

3、常识有效积淀:常识是医院开展和学科开展的关键基础和翻新能源。

OA系统经过构建一致常识库、一致权限、一致搜查、一致推送等配置,协助医院启动常识积攒,提高上班效率,优化医院科研翻新才干。

二、综合行政治理配置

OA系统经过对综合行政治理上班启动全方位的沟通、协和谐运行,促使医院愈加迷信、规范的运作。

1、公文电子化治理:允许多种国标类型公文、审批流程,系统运行环节中可以智能调用对应的发文单、注释、套红模板,同时模板允许自定义。

公文流程审批经过之后,智能归档到档案系统或许手动归档,繁难查问和缩小手工处置上班量。

2、合同在线治理:OA系统协助青岛市市立医院成功合同的在线审批,合同信息构成台账繁难查问与统计,成功合同内容的繁难极速查找。

并且合同审批成功之后无法修正,利于合同的规范治理以及保证医院资产的安保性。

3、会议治理:会议室、会议通知、会议资源、会议签到、会议召开全环节治理。

4、车辆治理:OA系统成功车辆信息治理、用车审批线上治理,车辆经常使用状况一查便知,提高车辆经常使用效率和转运患者效率。

5、邮件治理:成功了内外部邮箱的信息互通。

6、网上考查:在线考查颁布、统计与信息治理。

7、微信办公:成功(企业微信)移动办公,有效处置电脑端90%上班的事项审批、处置、信息的查阅与反应。

在外也可启动流程审批、业务信息提示、团体日程&会议治理、邮件的收发、文档及资讯的查阅与反应等配置。

值得一提的是,针对互联网医院的整合,青岛市市立医院移动办公端,医生能够经过移动诊室,口头图文问诊操作,间接和患者启动交换。

(移动诊室)

OA系统协助医院治理层更繁难、更有效地来履行行政条线的治理制度;提高办公效率,增强各行政科室和各业务科室之间的沟通单干;放慢成功医院外部业务数据的互通,数据的开掘、规范、一致。

spd名目有哪些成功的医院案例可提供参考啊?

国际尤其是三甲医院都在踊跃规划医疗spd治理系统,比如早在2013年中科隶属医院就踊跃探求医疗spd形式适宜中国的开展方式,成为全国度投经营的应SPD的智慧医院;也是国际spd钻研开展的大本营。

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