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如何解决血小板输注有效？
（2）免疫性：当患者运行随机供血者的血小板出现输注有效时，经淋巴细胞毒实验证明有HLA抗体者，需选择与患者HLA、A、B位点抗原相合的供者血小板。
常年须要输注血小板者都应启动HLA-A、B位点抗原定型，以选择适宜的供血者。
血小板外表无或有很少HLA－C、D及DR抗原，输用HLA相合的血小板成果依然不好者，可用血小板交叉配血，或用已知的血小板配组抗原检测有无血小板特同性抗体，并为输用血小板确定相合的供者。
患白血病具备上述抗体者，由于经常使用化疗药物等要素，经过一段时期以后，约半数抗体可以自行隐没，而能再度接受随机供者的血小板，故活期检测抗体有临床意义。
关于上述有同种免疫的患者，假设寻觅适宜的血小板供者有艰巨，且出血重大时，可选择下列方法逆转血小板免疫作用，局部患者或者有较好成果：静脉滴注免疫球蛋白（IVIG）、血浆置换、环抱菌素A、抗胸腺细胞球蛋白（ATG）。
少量输注血小板（如每次20单位），也可阻断抗体，使CCI回升，但时期持久。
优质猪肝色彩是什么样的最好?
猪肝为狸科生物猪的肝脏食部100克含蛋白质21.3克，脂肪4.5克，碳水化合物1.4克，钙11毫克，磷270毫克，铁25.0毫克，硫胺素0.40毫克，核黄素2.11毫克，尼克酸16.2毫克，抗坏血酸18毫克；并含维生素A、B1、B2C等。
性味归经】甘、苦，温。
归肝经。
【效用】补肝明目，养血。
用于血虚萎黄、夜盲、目赤、浮肿、脚气等症。
[宜食]适宜气血虚弱，面色萎黄，缺铁性贫血者食用；适宜肝 血无余所致的视物含糊不清，夜盲．眼枯燥症，小儿麻疹病后角膜 硬化症，内外翳障等眼病者食用；适宜癌症患者及放疗、化疗后食 用。
《千金·食治》：“主明目。
”[忌食]患有高血压、冠心?⒎逝种⒓把��叩娜思墒持砀危?由于肝中胆固醇含量较高。
有病而变色或有结节的猪肝忌食。
相 据先人阅历，猪肝忌与野鸡肉、麻雀肉和鱼肉一起食用。
《随息居饮食谱》：“猪肝明目，治诸血病，余病均忌，平人匆 食。
”《饮食须知》：“无法合雉肉、雀肉及同鱼脍食，生痈疽。
”[按语]猪肝含有丰盛的铁、磷，它是造血无法缺少的原料， 猪肝中富含蛋白质、卵磷脂和微量元素，无利于儿童的智力发育和 身材发育。
猪肝中含有丰盛的维生索A，常吃猪肝，可逐渐消弭眼 科病症。
据近代医学钻研发现，猪肝具备多种抗癌物质，如维生素 c、硒等，而且肝脏还具备较强的抑癌才干和抗疲劳的不凡物质 肝脏是贮存养料的器官，同时又是解毒器官，始终施展其解毒作 用，经肝脏代谢后，有毒物质和解毒产物可以随胆汁的分泌而排出，体外，所以，反常的肝脏自身是无毒的，可以安心食用。
猪肝可分类：黄沙肝、油肝、猪母肝、血肝。
黄沙肝：肝身柔软带微黄。
油肝：(绵肝)肝身特柔软，带光泽。
猪母肝：肝身毛糙较硬，多带网纹根色彩带微蓝。
血肝：身充血常有血水渗出，色彩带微蓝，有腥枯。
[编辑本段]一些猪肝的做法猪肝泥原料:猪肝50克。
辅料 香油1克，酱油、精盐各少许。
制造方法1、将猪肝洗净，横剖开，去掉筋膜和脂肪，放在菜板上，用刀微微剁成泥状。
2、将肝放入碗内，参与香油、酱油及精盐调匀，上笼蒸20-30分钟即成。
猪肝羹猪肝一具(细切，去筋膜)，葱白一根(去须，切)，共以豉汁煮作羹，临熟打一鸡蛋投内食之。
治营养性视弱、远视，夜盲等症。
菠菜猪肝汤猪肝100克，菠菜50克，煮汤食用。
治夜盲症及贫血。
猪肝枸杞汤猪肝100克，枸杞子50克，煮汤食用。
治眼睛迎风流泪，视物含糊等肝肾阴虚之症。
[编辑本段]关系人群普通人群均可食用1. 适宜气血虚弱，面色萎黄，缺铁性贫血者食用；适宜肝血无余所致的视物含糊不清，夜盲．眼枯燥症，小儿麻疹病后角膜硬化症，内外翳障等眼病者食用；适宜癌症患者及放疗、化疗后食用；适宜贫血的人、常在电脑前上班、爱喝酒的人食用；2. 患有高血压、冠心病、瘦削症及血脂高的人忌食猪肝， 由于肝中胆固醇含量较高。
有病而变色或有结节的猪肝忌食。
[编辑本段]食物相克猪肝忌与鱼肉、雀肉、荞麦、菜花、黄豆、豆腐、鹌鹑肉、野鸡同食；不宜与豆芽、辣椒、毛豆、山楂等富含维生素C的食物同食；生物肝不宜与维生素C、抗凝血药物、左旋多巴、优降灵和苯乙肼等药物同食。
[制造指点1. 肝是体内最大的毒物中转站和解毒器官，所以买回的鲜肝不要急于烹调，应把肝放在自来水龙头下冲洗10分钟，而后放在水中浸泡30分钟；2. 烹调时期不能太短，至少应该在急火中炒5分钟以上，使肝齐全变成灰褐色，看不到血丝才好；3. 治疗贫血配菠菜最好；4. 猪肝常有一种不凡的异味，烹制前，首先要用水将肝血洗净，而后剥去薄皮，放入盘中，加放过量牛乳浸泡，几分钟后，猪肝异味即可肃清；5. 猪肝要现切现做,新颖的猪肝切后搁置时期一长胆汁会流出,不只损失营养,而且炒熟后有许多颗粒凝固在猪肝上,影响外观和品质，所以猪肝切片后应迅速经常使用调料和湿淀粉拌匀,并尽早下锅。
[编辑本段]食疗作用猪肝味甘、苦，性温，归肝经；有补肝、明目、养血的效用；用于血虚萎黄、夜盲、目赤、浮肿、脚气等症。
药理作用1.对肝脏的作用从乳猪肝制取的肝细胞成长因子（hepatocyte growth factor，HGF），又称肝抚慰物质（hepaticstimulator substance，HSS），具备抚慰肝细胞成长和促成肝细胞DNA分解的作用。
运行[3H]TdR掺入法实验标明，乳猪 HSS可促成原代造就大鼠肝细胞的DNA分解，其促成率约为对照组的10倍左右。
乳猪HGF对CCI。
及胆固醇等诱发的大鼠早期肝硬化有必定疗效，在必定水平上可阻止纤维化的停顿，关键体现为肝细胞溶解破坏及肝小叶结构破坏较盐水组清楚减轻，这或者与HGF抚慰肝细胞DNA分解，促成肝细胞再生无关。
乳猪HSS对酪氨酚所致肝坏死也有清楚疗效，在病死率、丙氨酸转氨酶（ALT）及病理学扭转等方面与人胎肝HSS相近日。
乳猪肝HGF对大肠杆菌内毒素和鸭肝炎病毒DHBV诱发的鸭急性肝坏死也有必定疗效，能清楚降低血清过氧化脂质含量，并使肝组织病理学扭转较对照组清楚减轻，标明HGF能稳固细胞膜，包全肝细胞。
乳猪HGF能清楚降低重症肝炎和慢性优惠性肝炎患者血清和外周血单核细胞肿瘤坏死因子（TNF）的活性，也能降低D-氨基半乳糖和内毒素所致实验性急性肝坏死大鼠血清的TNF，从而施展肝细胞包全作用。
另有报道，从乳猪肝制取的肝肽素（即HSS）对CCl4和D-半乳糖胺所致肝挫伤大鼠，有清楚促成肝细胞DNA分解作用，对肝病患者的TNF活性也有清楚降低作用。
HGF对肝脏的作用尚可参见“牛肝”条。
从猪肝制取的核糖核酸（ RNA），经生物实验和临床运行证明，能消弭或减轻肝病患者症状，改寿食欲，参与体重，且可使血洁白蛋白参与，球蛋白缩小，扭转A/G倒置现象；也可使丙氨酸转氨酶（ALT）清楚降低，甲胎蛋白（AFP）转阴。
猪肝RNA3mg/（kg·d），肌内注射，延续7d对CCl4。
所致兔肝侵害有保肝作用，与对照组比拟，用药组未见黄殖，ALT、天冬氨酸转氨酶（AST）、r－GT均清楚降低，血浆氨基酸平衡失调、免疫配置的降低及组织病理学变动均较对照组轻。
给反常小鼠腹腔注射猪肝RNA 15mg/（kg·d），延续 4d,能提高肝细胞质的蛋白含量，对DNA也有必定作用。
肝 RNA对高脂-乙酸饮食和CCl4所致肝细胞脂肪变性大鼠也有保肝作用，能调理肝细胞代谢，促成肝细胞外形和配置的复原，并有抗脂质过氧化作用。
对二甲基亚硝胺（DMN）所致大鼠肝纤维化，肝RNA能包全肝细胞，促成肝细胞蛋白质分解，使与胶原代谢无关的单胺氧化酶（MAO）和N-乙酰-β-氨基葡萄糖着酶（NAG）含量清楚降低，肝病理学变动清楚减轻，胶原纤维增生清楚缩小，有抗肝纤维化作用。
肝 RNA对生物肝癌细胞在体外有克服成长的作用，此作用有器官专注性，而无种族特同性。
肝 RNA对生物肝癌细胞在体内也有克服造用，但外源性RNA易被Rnase破坏，使作用不清楚；在有Rnase克服剂聚乙烯硫酸酯存在时，对小鼠腹水型肝癌成长的克服率达 30%-50%；肝RNA也能促成人体肝癌细胞的蛋白质分解，标明其经过Mrna的模板作用促成蛋白质分解，并经过对癌基因调控而纠正其基因体现，促成癌细胞向反常细胞表型递转。
从猪肝制取的肝注射液和肝水解物注射液，经临床和药理实验证明也有保肝作用。
以豚鼠胆汁小排出B、S、P的量为目的，皮下注射肝注射液对豚鼠四氯化碳中毒性肝侵害有包全作用。
有报道肝制剂有减轻肝坏死、趋脂和降酶作用，并能改善肝病理组织学形态。
2．其余作用从乳猪肝提取的低相对分子品质多肽类物质，每日1mg腹腔注射，延续5d能清楚增强小鼠腹腔巨噬细胞对细菌的吞噬作用，并能促成小鼠腹腔巨噬细胞发生促凝血活性因子。
从猪肝提取的对热稳固的多肽，对非洲淋巴细胞瘤病毒（EB病毒）有克服造用；从猪肝中提取的分子量为5000-的蛋白质，试管内和小鼠实验证明有必定的抗AIDS病毒作用。
从猪肝制取的铜锌超氧化物歧化酶（Cu－Zn·SOD）对小鼠角叉菜胶性足肿有清楚克服造用，并能清楚提高60Co射线照耀小鼠的存活率。
此外，HGF的作用可参见“牛肝”条，SOD的作用可参见“牛血”条和“猪血”条。
3．毒性猪肝RNA急性毒性实验，小鼠口服和腹腔注射的LD50大于2.5g/kg，相当于人用量的 2万倍以上;静脉注射的LD50为1954.1mg/kg，死于呼吸艰巨。
亚急性及慢性毒性实验，经血惯例、生化、肝肾配置和肝、肾、心、肺等关键器官组织学审核均未见意外。
临床输血技术规范的附件
附件一 成分输血指南附件二 自身输血指南附件三 手术及创伤输血指南附件四 外科输血指南附件五 术中管感性低血压技术指南附件六 输血治疗赞同书附件七 临床输血放开书附件八 输血记载单附件九 输血不良反响报答单附件一 成分输血指南血液由不同血细胞和血浆组成。
将供者血液的不同成分运行迷信方法离开，依据患者病情的实践须要，区分输入无关血液成分，称为成分输血。
成分输血具备疗效好、反作用小、浪费血液资源以及便于保管和运输等好处，各地应踊跃推行。
（一） 红细胞品名特点保管模式及保管期作用及顺应证备注稀释红细胞（CRC）每袋含200ml全血中所有RBC，总量110ml～120ml，红细胞压积0.7-0.8。
含血浆30ml及抗凝剂8~10ml,运氧才干和体内存活率同等一袋全血。
规格：110~120ml/袋4±2℃ACD：21天CPD：28天CPDA：35天作用：增强运氧才干。
实用：各种急性失血的输血；各种慢性贫血；高钾血症、肝、肾、心配置阻碍者输血；小儿、老年人输血交叉配合实验少白细胞红细胞（LPRC）过滤法：白细胞去除率96.3-99.6%,红细胞回收率>90%；手工洗濯法：白细胞去除率79±1.2%,红细胞回收率>74±3.3%；机器洗濯法：白细胞去除率>93%，红细胞回收率>87%4±2℃24小时作用：（同CRC）实用：由于输血发生白细胞抗体，惹起发热等输血不良反响的患者；防止发生白细胞抗体的输血（如器官移植的患者）与受血者ABO血型相反红细胞悬液（CRCs）400ml或200ml全血离心后除去血浆，参与过量红细胞参与剂后制成，一切操作在三联袋内启动。
规格：由400ml或20ml全血制备（同CRC）（同CRC）交叉配合实验洗濯红细胞（WRC）400ml或200ml全血经离心去除血浆和白细胞，用无菌生理盐水洗濯3~4次，最后加150ml生理盐水悬浮。
白细胞去除率>80%，血浆去除率>90%，RBC回收率>70%。
规格：由400ml或200ml全血制备（同LPRC）作用：增强运氧才干。
实用：对血浆蛋白有过敏反响的贫血患者；自身免疫性溶血性贫血患者；阵发性睡眠性血红蛋白尿症；高钾血症及肝肾配置阻碍。
须要输血者主侧配血实验冰冻红细胞（FTRC）去除血浆的红细胞加甘油包全剂，在-80℃保管，保管期10年，解冻后洗濯去甘油，参与100ml无菌生理盐水或红细胞参与剂或原血浆。
白细胞去除率>98%；血浆去除>99%；RBC回收>80%；剩余甘油量<1%。
洗除了枸橼酸盐或磷酸盐、K、NH3等。
规格：200ml/袋解冻后4±2℃24小时作用：增强运氧才干实用：同WRC；罕见血型患者输血；重生儿溶血病换血；自身输血。
加原血浆悬浮红细胞要做交叉配血实验加生理盐水悬浮只做主侧配血实验（二）血小板品名特点保管模式及保管期作用及顺应证备注手工分别稀释血小板（PC-1）由200ml或400ml全血制备。
血小板含量为≥2.0×10/袋20~25ml≥4.0×10/袋40ml~50ml22±2℃（轻振荡）24小时（普通袋）或5天（公用袋制备）作用：止血。
实用：血小板缩小所致的出血；血小板配置阻碍所致的出血。
需做交叉配合实验，要求ABO相合，一次性足量输注。
机器单采稀释血小板（PC-2）用细胞分别机单采技术，从单个供血者循环液中采集，每袋内含血小板≥2.5×1011，红细胞含量<0.41 ml。
规格：150~250ml/袋(同PC-1)（同PC-1）ABO血型相反（三）白细胞品名特点保管模式及保管期作用及顺应证备注机器单采稀释白细胞悬液（GRANs）用细胞分别机单采技术由单个供血者循环血液中采集。
每袋内含粒细胞≥1×1022±2℃24小时作用：提高机体抗感化才干。
实用：中性粒细胞低于0.5×10/L，并发细菌感化，抗生素治疗48小时有效者。
（从严把握实用症）必定做交叉配合实验ABO血型相反（四）血浆品名特点保管模式及保管期作用及顺应证备注新颖液体血浆（FLP）含有新颖血液中所有凝血因子血浆蛋白为6~8g /%；纤维蛋白原0.2~4g%;其余凝血因子0.7~1单位/ml规格：依据医院须要而定。
4±2℃24小时（三联袋）作用：补充凝血因子，扩大血容量。
实用：补充所有凝血因子（包含不稳固的凝血因子V、Ⅷ）；大面积烧伤、创伤。
要求与受血者ABO血型相反或相容新颖冰冻血浆（FFP）含有所有凝血因子。
血浆蛋白为6~8g/%；纤维蛋白原0.2~0.4g%；其余凝血因子0.7~1单位/ml规格：自采血后6-8小时内（ACD抗凝剂：6小时内；CPD抗凝剂：8小时内）速冻成块规格：200ml,100ml,50ml,25ml-20℃以下一年(三联)作用：扩大血容量，补充凝血因子。
实用：补充凝血因子；大面积创伤、烧伤。
要求与受血者ABO血型相反或相容37℃摆动水浴消融普通冰冻血浆（FP）FFP保管一年后即为普通冰冻血浆规格：200ml,100ml,50ml,25ml-20℃以下四年作用：补充稳固的凝血因子和血浆蛋白。
实用：关键用于补充稳固的凝血因子缺乏,如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子缺乏；手术、外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或血浆少量失落。
要求与受血者ABO血型相反冷积淀（Cryo）每袋由200ml血浆制成。
含有：Ⅷ因子80~100单位；纤维蛋白原约250mg；血浆20ml规格：20ml-20℃以下一年实用：甲型血友病；血管性血友病(vWD)纤维蛋白原缺乏症要求与受血者ABO血型相反或相容附件二 自身输血指南自身输血可以防止血源流传性疾病和免疫克服，对一时无法取得同型血的患者也是惟一血源。
自身输血有三种方法：贮血式自身输血、急性等容血液稀释（ANH）及回收式自身输血。
术前必定时期采集患者自身的血液启动保管，在手术时期输用。
ANH普通在麻醉后、手术关键出血步骤开局前，抽取患者必定量自身在室温下保管备用，同时输入胶体液或等渗晶体补充血容量，使血液过度稀释，降低红细胞压积，使手术出血时血液的有构成份失落缩小。
而后依据术中失血及患者状况将自身血回输给患者。
血液回收是指用血液回收装置，将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液启动回收、抗凝、滤过、洗濯等解决，而后回输给患者。
血液回收必定驳回合格的设施，回收解决的血必定到达必定的品质规范。
体外循环后的机器余血应尽或者回输给患者。
回收血忌讳证：注① 自身贮血的采血量应依据患者耐受性及手术须要综合思考。
有些行自身贮血的患者术前或者存在不同水平的贫血，术中应予以注重。
②适当的血液稀释后动脉氧含量降低，但充沛的氧供不会遭到影响，关键代偿机制是输入量和组织氧摄取率参与。
ANH还可降低血液稀薄度使组织灌注改善。
纤维蛋白原和血小板的浓度与红细胞压积平行性降低，只需红细胞压积>0.20,凝血不会遭到影响。
与自身贮血相比，ANH方法便捷、消耗低；有些不适宜自身贮血的患者，在麻醉医师严密监护下，可以安保地启动ANH方法便捷、消耗低；有些不适宜自身贮血的患者，在麻醉医师的严密监护下，可以安保地启动ANH；疑有菌血症的患者不能启动自身贮血，而ANH不会形成细菌在血内繁衍；肿瘤手术不宜启动血液回收，但可以运行ANH。
③回收的血液虽然是自身血，但血管内的血及自身贮存的血仍有着差异。
血液回收有多种技术方法，其品质高下取决于对回收血的解决好坏，解决不当的回收血输入体内会形成重大的结果。
目前先进的血液回收装置已到达全智能化水平，按水平智能过滤、分别、洗濯红细胞。
如出血过快来不迭洗濯，也可间接回输未洗濯的抗凝血液。
④术前自身贮血、术中ANH及血液回收可以联结运行。
附件三 手术及创伤输血指南用于须要提高血液携氧才干，血容量基本反常或低血容量已被纠正的患者。
低血容量患者可配晶体液或胶体液运行。
1． 血红蛋白>100g/L，可以不输。
2． 血红蛋白<70g/L，招思考输。
3． 血红蛋白在70~100g/L 之间，依据患者的贫血水平、心肺代偿配置、有无代谢率增高以及年龄等要素选择。
用于患者血小板数量缩小或配置意外伴有出血偏差或体现。
1． 血小板计数>100×109/L，可以不输。
2． 血小板计数<50×109/L，招思考输。
3． 血小板计数在50~100×109/L之间，应依据能否有自发性出血或伤口渗血选择。
4． 如术中出现无法控渗血，确定血小板配置低下，输血小板不受上述限度。
用于凝血因子缺乏的患者。
1． PT或APTT>反常1.5倍，创面弥漫性渗血。
2． 患者急性大出血输入少量库存全血或稀释红细胞后（出血量或输血量相当于患者自身血容量）。
3． 病史或临床环节体现有先本能或取得性凝血配置阻碍。
4． 紧急反抗华法则的抗凝血作用（FFP：5~8ml/kg）。
用于急性少量血液失落或者出现低血容量休克的患者，或患者存在继续优惠性出血，预计失血量超越自身血容量的30%。
回输自体全血不受本指征限度，依据患者血容量选择。
注：①红细胞的关键配置是携带氧到组织细胞。
贫血及容量无余都会影响机体氧保送，但这两者的生理影响不一样的。
失血达总血容量30%才会有清楚的低血容量体现，年轻体健的患者补短缺够液体（晶体液或胶体液）就可以齐全纠正其失血形成的血容量无余。
全血或血浆不宜用作扩容剂。
血容量补足之后，输血目的是提高血液的携氧才干，首选红细胞制品。
晶体液或并用胶体液扩容，结合红细胞输注，也实用于少量输血。
② 无器官器质性病变的患者，只需血容量反常，红细胞压积达0.20（血红蛋白>60g/L）的贫血不影响组织氧合。
急性贫血患者,动脉血氧含量的降低可以被心输入血的参与及氧离曲线右移而代偿；当然，心肺配置不全和代谢率增高的患者应坚持血红蛋白浓度>100g/L以保障足够的氧保送。
③ 手术患者在血小板>50×109/L时,普通不会出现出血增多。
血小板配置低下（如继发于术前阿斯匹林治疗）对出血的影响比血小板计数更关键。
手术类型和范畴、出血速率、管理出血的才干、出血所致结果的大小以及影响血小板配置的关系要素（如体外循环、肾衰、重大肝病用药）等，都是选择能否输血小板的指征。
分娩配置的关系要素（如体外循环、肾衰、严惩肝病用药）等，都是选择能否输血小板的指征。
分娩妇女血小板或者会低于 50×109/L(妊娠性血小板)而不必定输血小板，因输血小板后的峰值选择其成果，缓慢输入的成果较差，所以输血小板时应极速输注，并一次性性足量经常使用。
④ 只需纤维蛋白原浓度大于0.8g/l，即使凝血因子只要反常的30%，凝血配置仍或者维持反常。
即患者血液置换量达全身血液总量，实践上还会有三分之一自体成分（包含凝血因子）保管在体内，依然有足够的凝血配置。
应当留意，休克没获取及时纠正，可造成消耗性凝血阻碍。
FFP的经常使用，必定到达10~15ml/kg，才干有效。
制止用FFP作为扩容剂，制止用FFP促成伤口愈合。
附件四 外科输血指南用于红细胞破坏过多、失落或生成阻碍惹起的慢性贫血并伴缺氧症状。
血红蛋白<60g/L或红细胞压积<0.2时可思考输注。
血小板计数和临床出血症状结合选择能否输注血小板，血小板输注指征：血小板计数>50×109/L 普通不需输注血小板10-50×109/L 依据临床出血状况选择,可思考输注血小板计数<5×109/L 应立刻输血小板防止出血预防性输注无法滥用，防止发生同种免疫造成输注有效。
有出血体现时应一次性足量输注并测CCI值。
CCI=（输注后血小板计数-输注前血小板计数）（1011）×体外表积(M2)/输入血小板总数(1011)注：输注后血小板计数为输注后一小时测定值。
CCI>10者为输注有效。
用于各种要素（先本能、后天取得性、输入少量古老库血等）惹起的多种凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏，并伴有出血体现时输注。
普通需输入10~15ml/kg体从新颖冰冻血浆。
关键用于补充多种凝血因子（特意是Ⅷ因子）毛病及重大肝病患者。
关键用于补充稳固的凝血因子。
用于防止惹起同种异型白细胞抗体和防止输入血浆中某些成分（如补体、凝集素、蛋白质等），包含对血浆蛋白过敏、自身免疫性溶血性贫血患者、高钾血症及肝肾配置阻碍和阵发性睡眠性血红蛋白尿症的患者。
关键用于中性粒细胞缺乏（中性粒细胞<0.5×109/L）、并发细菌感化且抗菌素治疗难以管理者，充沛掂量利害后输注。
关键用于儿童及成人轻型甲型血友病，血管性血友病（vWD），纤维蛋白原缺乏症及因子Ⅷ缺乏症患者。
重大甲型血友病需加用Ⅷ因子稀释剂。
用于外科急性出血惹起的血红蛋白和血容量的迅速降低并伴有缺氧症状。
血红蛋白<70g/L或红细胞压积<0.22，或出现失血性休克时思考输注，但晶体液或并用胶体液扩容仍是治疗失血性休克的关键输血打算。
附件五 术中管感性低血压技术指南术中管感性低血压，是指在全身麻醉下手术时期，在保障关键脏器氧供状况下，人为地将平均动脉压降低到必定水平，使手术野出血量随血压的降低面相应缩小，防止输血或使输血量降低，并使术野明晰，无利于手术操作，提高手术准确性，缩短手术时期。
注：组织灌流量关键随血压和血管内径的变动而变动，血压降低，灌流量也降低。
假设组织血管内径参与，虽然灌注压降低，组织灌流量可以不变甚至参与。
实践上，只需保障毛细血管前血压大于临界闭合压，就可保障组织的血流灌注。
器官对血流的自身调理才干在血流灌注降低、出血量缩小时，关键器官血管仍具备较强的自主调理才干，维持足够的组织血供。
另一方面，器官血压的自身调理低限并不是该器官缺血阈，器官组织丧失自身调理血流才干的最高压高于该组织缺血的临界血压。
所以，假设术中管感性低血压运行正确，则可以安保有效地施展他缩小出血、改善手术视线的好处。
附件六 XXXX医院输血治疗赞同书姓名： 性别：（男/女）年龄 病案号： 科 别输血目的： 输血史：有/无 孕 产输血成分： 临床诊断 ：输血前审核：ALT U/L： HBsAg ；Anti-HBs ；HBeAg ；Anti-HBe ；Anti-HBc ; Anti-HCV ； Anti-HIV1/2 ；输血治疗包含输全血、成分血，是临床治疗的关键措施之一，是临床抢救急危重患者生命行之有效的手腕。
但输血存在必定危险，或者出现输血反响及感化经血流传疾病。
虽然我院经常使用的血液，均已按卫生部无关规则启动检测，但由于以后科技水平的限度，输血仍有某些不能预测或不能防止的输血反响和输血传染病。
输血时或者出现的关键状况如下：在您及家眷或监护人了解上述或者出现的状况后，似乎意输血治疗，请在上方签字。
受血者（家眷/监护人）签字： ， 年 月 日医师签字： ， 年 月 日备注：附件七 XXXX 医院临床输血放开单 No.预约输血日期： 年 月 日受血者姓名： 性别：（男/女）年龄： 病案号： 科别 病区： 床号：临床诊断：输血目的：继往输血史（有/无）： 孕 产受血者属地：（本市/外埠）预约输血成分：预约输血量：受血者：血型 血红蛋白HCT： 血小板：ALT： U/L HBsAg：Anti-HCV Anti-HIV1/2：梅毒：放开医师签字：主治医师审核签字：放开日期： 上/下午 时（备注：）请医师逐项仔细准确填写，请于输血日前送输血科/血库。
受血者姓名： 受血者姓名：病案号： 病案号： 病区 床号血型：No. 血型：No.附件八 XXXX医院输血记载单病案号 姓名 性别 年龄 血型 科别 病区 床号输血性质： 惯例 紧急 少量 不凡供血者姓名 血型： 供血者血袋号： 血量复检血型结果：交叉配血实验结果： 不规则抗体挑选结果：其余审核结果：复检者： 配血者： 发血者 ： 取血者：发血时期： 年 月 日 上/下午 时附件九： XXXX医院患者输血不良反响报答单 No.患者姓名 性别 年龄 科室 病案号血型 诊断供血者 血型 储血号 输血量 ml输用何种血液：1.红细胞悬液 单位 2.稀释血小板 袋， 3.冷积淀 袋，不良反响： 无 有（发热，过敏，溶血，细菌，血红蛋白尿其余）输血史： 无 有 次数 其余孕 产注：本报答单务必请临床医师仔细填写，及时送回输血科/血库。
发血日期 年 月 日填报人
